Logo
  • Produkty
    • Choroby kardiologiczne, nefrologiczne i metaboliczne
      • Przewlekła Choroba Nerek
        • Forxiga
      • Niewydolność serca
        • Forxiga
      • Cukrzyca
        • Forxiga
    • Choroby układu oddechowego i auto immunologiczne
      • Przewlekła obturacyjna choroba płuc
        • Trixeo
      • Astma
        • Fasenra
        • Tezspire
        • Symbicort
    • Infekcje
      • RSV
        • Synagis
  • Obszary terapeutyczne
    • Choroby kardiologiczne, nefrologiczne i metaboliczne
      • Przewlekła Choroba Nerek
      • Niewydolność serca
      • Cukrzyca
    • Choroby układu oddechowego i auto immunologiczne
      • Astma ciężka eozynofilowa
      • Przewlekła obturacyjna choroba płuc
      • Leczenie biologiczne astmy
  • Skontaktuj się z nami
Logowanie

  • Strona główna
  • Obszary terapeutyczne
  • Choroby kardiologiczne, nefrologiczne i metaboliczne
  • Przewlekła Choroba Nerek

Przewlekła
Choroba Nerek

Błąd strony. Spróbuj ponownie później.

requestToSignInContent

Przewlekła choroba nerek stanowi poważny globalny kryzys zdrowia publicznego, a jej rozpowszechnienie i koszty będą nadal rosły

ckd_img1

a. PChN definiowana jako eGFR <60 ml/min/1,73 m2 lub UACR ≥30 mg/g u osób dorosłych w USA. b. Kluczowe przejawy chorób układu sercowo-naczyniowego obejmowały: niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego lub incydent mózgowo-naczyniowy/przejściowy atak niedokrwienny. c. Zgony i utracone lata życia dotyczyły pacjentów w każdym wieku. 1. Jager K.J. et al. Kidney Int. 2019; 96 (5): 1048-1050. 2. USRDS. 2021 Annual Data Report. 3. Shrestha N. et al. PLoS One. 2021; 16 (10): e0258494. 4. CDC. Kidney Disease Surveillance System. 5. USRDS. 2020 Annual Data Report. 6. GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Lancet. 2018; 392 (10159): 1736-1788. PChN – przewlekła choroba nerek; CVD – choroba sercowo-naczyniowa; HF – niewydolność serca.

Szacuje się, że w Polsce tylko ~6% chorych ma zdiagnozowaną PChN1

ckd_img2

1. MAHTA Sp. z o.o. Dostęp do świadczeń nefrologicznych w Polsce, 2019.

Pacjenci z PChN częściej umierają zanim, rozwinie się u nich schyłkowa niewydolność nerek (ESKD)

Występowanie ESKD i śmiertelność u pacjentów z PChN

ckd_img3

a. Dorośli w społeczności w wieku ≥65 lat z eGFR <60 ml/min/1,73 m2 byli obserwowani do czasu wystąpienia pierwszego zdarzenia (ESKD lub zgon) lub do 31 marca 2003 roku (mediana obserwacji: 9,7 roku). ESKD zdefiniowana jako schyłkowa niewydolność nerek wymagająca przeszczepu. PChN – przewlekła choroba nerek; s-n – sercowo-naczyniowy; eGFR – szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego. Dalrymple L.S. et al. JGenInternMed2011; 26: 379–385.

PChN ma różne przyczyny, większość przypadków
ma etiologię inną niż cukrzyca

Standaryzowane względem wieku globalne rozpowszechnienie PChN według przyczyny na 100 tys. osób w 2016 r.1

ckd_img34

PChN – przewlekła choroba nerek.1. Xie Y. et al. Kidney Int 2018; :94 567–581.

Istnieje potrzeba wczesnego zastosowania dapagliflozyny,
aby spowolnić rosnące obciążenie przewlekłą chorobą nerek
i poprawić wyniki leczenia pacjentów

PChN to poważny kryzys zdrowia publicznego, a rosnące koszty, śmiertelność i rozpowszechnienie RRT dodatkowo
zwiększają

Wytyczne zalecają
stosowanie inhibitorów SGLT2,
w tym dapagliflozyny, u pacjentów
z PChN, niezależnie od etiologii 3-7

Dapagliflozyna to pierwsza od ponad
20 lat terapia, która zmniejsza
ryzyko progresji PChN, zdarzeń
s-n i śmiertelność u pacjentów
z PChN o różnej etiologii8-10

1. Jager K.J. et al. Kidney Int. 2019; 96 (5): 1048–1050. 2. Mennini F.S. et al. Poster presented at: ISPOR Europe (Virtual Meeting); November 30-December 3, 2021. 3. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2023; 46 (suppl 1): S1–S298. 4. KDIGO Diabetes Work Group. Kidney Int. 2022; 102 (suppl 5S): S1–S127. 5. Davies M.J. et al. Diabetes Care. 2022; 45 (11): 2753–2786. 6. Madero M. Presented at: 60th ERA Congress; June 15–18, 2023; Milan, Italy and Virtual. 7. Mancia G. et al. Online ahead of print. J Hypertens. 2023. 8. Heerspink H.J.L. et al. N Engl J Med. 2020; 383 (15): 1436–1446. 9. Wheeler D.C. et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021; 9 (1): 22–31. 10. Garcia Sanchez J.J. et al. Adv Ther. 2022; 39 (1): 193–220. RRT - Renal Replacement Therapy (Terapia zastępcza nerek); PChN – przewlekła choroba nerek; SGLT2 – Sodium-Glucose Cotransporter 2 (Kotransporter sodowo-glukozowy 2); s-n - sercowo-naczyniowe.

Dapagliflozyna zapewnia mechanizm działania komplementarny
do blokady układu RAA w celu obniżenia ciśnienia
wewnątrzkłębuszkowego i ochrony nefronów1-3

Mechanizm działania dapagliflozyny w PChN1–3

ckd_img5

ACEi/ARB – inhibitor konwertazy angiotensyny/bloker receptora angiotensyny; PChN – przewlekła choroba nerek; RAA – renina – agiotensyna – aldosteron.
1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Forxiga 10 mg, z dn. 19.01.2024 r. 2. Heerspink H.J.L. et al. Circulation. 2016; 134 (10): 752–772. 3. Schefold J.C. et al. Nat Rev Nephrol. 2016; 12 (10):. 610–623

Stanowisko Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego dotyczące farmakologicznej nefroprotekcji w PChN o etiologii niecukrzycowej

Image

ACEi – inhibitor konwertazy angiotensyny; ARB – bloker receptora angiotensyny; eGFR – szacunkowy współczynnik filtracji kłębuszkowej; SGLT2i – inhibitor kotransportera sodowo-glukozowego 2. 1. Stompór T. et al. Pharmacological Nephroprotection in Non-Diabetic Chronic Kidney Disease – Clinical Practice Position Statement of the Polish Society of Nephrology. J.Clin. Med.2023; 12: 5184. 2. Wheeler D.C. et al. LancetDiabetesEndocrinol. 2021; 9: 22–31. 3. Heerspink H.J.L. et al. NEnglJ Med 2020; 383: 1436–14468. 4. The EMPA-KIDNEY Collaborative Group. N Engl JMed. 2023 Jan 12; 388 (2): 117–127. 5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Forxiga 10 mg, z dn. 19.01.2024 r. 6. Charakterystyka Produktu Leczniczego Jardiance 10 mg, z dn. 29.01.2024 r.

Wytyczne KDIGO 2024 dotyczące oceny i postępowania w PChN: Holistyczne podejście do leczenia PChN i zmniejszenia ryzyka

Image_7

a. Inhibitor konwertazy angiotensyny (ACEI) lub bloker receptora angiotensyny II (ARB) powinny być lekami 1. rzutu w leczeniu nadciśnienia tętniczego, gdy występuje albuminuria. W przeciwnym razie można rozważyć zastosowanie dihydropirydynowego CCB lub diuretyku. Często do osiągnięcia docelowych wartości ciśnienia tętniczego potrzeba zastosować leki z wszystkich 3 grup. ACEi – inhibitor konwertazy angiotensyny; ARB – bloker receptora angiotensynowego; ASCVD – miażdżycowa choroba sercowo-naczyniowa; BP – ciśnienie krwi; CCB – bloker kanału wapniowego; CKD-MBD – zaburzenia mineralno-kostne towarzyszące PChN; eGFR – oszacowana wartość współczynnika przesączania kłębuszkowego; GLP-1 RA – agonista receptora peptydu glukagonopodobnego typu 1; KDIGO – Kidney Disease: Improving Global Outcomes; ns-MRA – niesteroidowy antagonista receptora mineralokortykoidowego; NT – nadciśnienie tętnicze; MRA – antagonista receptora mineralokortykoidowego; PChN – przewlekła choroba nerek; PCSK9i – inhibitor konwertazy proproteinowej subtylizyny/keksynytypu 9; RAS – układ renina-angiotensyna; SBP – skurczowe ciśnienie tętnicze; SGLT2i – inhibitor kotransporterasodowo‑glukozowego 2.

KDIGO CKD Work Group. Kidney Int. 2024; 105 (4S): S117-S314.

PL-19703

Connessiallasalute.it

Serwis MyAstraZeneca powstał, aby umożliwić dostęp do aktualnych informacji o produktach oraz obszarach terapeutycznych dla pracowników ochrony zdrowia.

Nota prawna

Polityka prywatności

Charakterystyki Produktów Leczniczych (ChPL)

Skrócona Informacja o Leku (SIL)

Polityka dotycząca plików cookies

Zgłoś działanie niepożądane

Kontakt

linkedin

facebook

X

©2024 AstraZeneca. PromoMats-PL-20206

Witaj na portalu dla lekarzy MyAstraZeneca!

 

Oświadczam, że posiadam prawo wykonywania zawodu lekarza i uzyskałem wpis do rejestru prowadzonego przez właściwą okręgową radę lekarską, oraz nie zostałem zawieszony w prawie wykonywania zawodu lekarza ani ograniczony w wykonywaniu określonych czynności medycznych. Jestem osobą uprawnioną do otrzymywania specjalistycznych informacji medycznych zgodnie z ustawą Prawo farmaceutyczne. Chcę zapoznać się z treścią serwisu.

Niniejszy serwis skierowany jest do lekarzy. Ze względu na wymogi ustawy z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne, dostęp do treści zawartych w serwisie, materiałów i informacji, możliwy jest wyłącznie dla osób uprawnionych do otrzymywania specjalistycznych informacji medycznych oraz reklamy produktów leczniczych. Jeśli nie jesteś osobą uprawnioną treści prezentowane w serwisie nie są przeznaczone dla Ciebie.

Jesteś pracownikiem AstraZeneca? Kliknij tutaj.

NPWZ

Proszę podać prawidłowy numer PWZ